Abstrakt
Leistung von MUAC und damit verbundenen Faktoren bei der Vorhersage akuter Unterernährung bei Kindern im Alter von 6 bis 59 Monaten im Mulago-Krankenhaus in Kampala
Sendaula Emmanuel
Hintergrund: Unterernährung ist nach wie vor eine weltweite Herausforderung und ist für etwa 35 % aller Todesfälle bei Kindern unter 5 Jahren weltweit verantwortlich. Um die Belastung durch akute Unterernährung zu verringern, wurden zur Definition akuter Unterernährung bei Kindern das Körpergewicht (WHZ) und der Oberarmumfang (MUAC) verwendet. Diese anthropometrischen Indizes/Indikatoren korrelieren jedoch schlecht und werden in einigen Fällen unterschiedlich angewendet. Wir haben die Leistung des MUAC und der damit verbundenen Faktoren bei der Vorhersage akuter Unterernährung bei Kindern im Alter von 6 bis 59 Monaten ermittelt, die in das pädiatrische Bewertungszentrum des Mulago Referral Hospital in Uganda eingeliefert wurden.
Methoden: Wir haben zwischen Januar und März 2018 eine Querschnittsstudie unter Kindern durchgeführt, die in das Pediatric Assessment Center des Mulago National Referral Hospital eingeliefert wurden. Die Studie umfasste 389 Kinder im Alter von 6 bis 59 Monaten, von denen demografische und gesundheitliche Informationen erhoben wurden. Alle geeigneten Teilnehmer wurden mithilfe einer systematischen Zufallsstichprobe ausgewählt. Wir haben eine deskriptive ROC- und Sensitivitätsanalyse durchgeführt. STATA Version 13.0 wurde verwendet, um statistische Tests auf Assoziation mithilfe des modifizierten Giftmodells durchzuführen.
Schlussfolgerung: MUAC wies bei einem Cut-off von 12,5 cm schlechte Leistungsmerkmale auf. MUAC wies eine ausgezeichnete und ähnliche Intra-/Inter-Observer-Variabilität auf, was es zu einem geeigneten Werkzeug für einen einzelnen Benutzer machte. Der optimale Cut-off von 13,6 verbesserte die Sensitivität. Dies könnte ein besserer Cut-off sein, da er eine höhere Sensibilität aufweist und daher die Mehrheit der unterernährten Personen erkennt und bessere Ergebnisse liefert. Ein Alter von über 24 Monaten ist mit einer Abnahme der MUAC-Leistung verbunden, während Anämie, Down-Syndrom und Haarveränderungen mit einer Verbesserung der MUAC-Leistung verbunden sind.